硫普罗宁+辛伐他汀是有效治疗非酒精性脂肪性肝炎（NASH）的方法之一

非酒精性脂肪性肝炎（NASH）是指无过量饮酒史，以肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征，它是非酒精性脂肪性肝病中的一种类型，可发展成肝纤维化甚至肝细胞癌。非酒精性脂肪性肝炎的发病机制至今尚未完全清楚，在我国随着人们膳食结构和生活方式的改变，肥胖、高脂血症和糖尿病发生率的升高，以转氨酶升高为主要表现的NASH患者也越来越多。部分地区的患病率已高达10％-20％，对健康的影响显得愈加突出。李燕等人在饮食运动综合干预基础上，采用硫普罗宁联合辛伐他汀治疗NASH取得了较理想的效果。

69例诊断明确的NASH患者，其中男38例，女31例；年龄23～70岁，平均年龄46岁。主要症状：纳差、上腹不适胀满、疲乏无力、肝区隐痛等。排除肝炎病毒感染、药物和毒物中毒性肝炎、酒精性脂肪性肝炎及自身免疫性肝炎，同时排除其他的肝损害因素引起的肝功能异常，无严重心脑肾疾病。将患者随机分为治疗组35例，对照组34例，两组患者在年龄，性别及一般情况无显著差异，均具有可比性。

两组均限制高脂肪饮食及甜食，要求低能量、低脂肪、适量的优质蛋白质和碳水化合物、足够的新鲜蔬菜和水果，增加膳食纤维，使总能量低于消耗，以减轻体重。每周进行3～5次运动，每次30-90min，运动方式采用有氧运动如快走、慢跑、健身操、游泳、登山等，硫普罗宁0.2g，3次／d，口服；合并糖尿病患者以治疗糖尿病为主。治疗组在此基础上给予辛伐他汀20mg，1次／d，口服，随访3个月。

两组均于治疗前后取清晨空腹血测定血脂[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)]和肝功能[丙氨酸氯基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)]，肝脏B型超声检查。治疗后，显效表现为：临床症状明显减轻或消失，肝功能恢复正常，血脂降至正常或较治疗前水平下降>50％。超声显示脂肪肝基本恢复正常或减少一级以上；有效：临床症状减轻，异常的丙氨酸氨基转移酶和升高的血脂较治疗前下降>20％以上，超声显示脂肪肝程度减轻一级；无效：临床症状、肝功能、血脂和B型超声等检测指标均无改善甚至加重。