复方鳖甲软肝片治疗酒精性肝硬化

长期大量饮酒，由于酒精及其代谢产物乙醛等直接或通过免疫机制损害肝细胞，使枯否细胞和肝星状细胞转化生长因子一p1(TGF-p1)、肿瘤坏死因子一Ot(TNF)及白介素．1受体拮抗剂等细胞因子分泌增加，诱导肝细胞凋亡，肝细胞发生脂肪变性；酒精还可激活胶原合成关键酶脯氨酸羟化酶，并使贮脂细胞变成肌成纤维细胞，合成层黏蛋白、胶原的mRNA含量增加，合成各种胶原，从而导致酒精性肝纤维化、肝硬化。肝硬化属于中医“肝血瘀阻”的范畴，病程较长，缠绵难愈，久病耗气伤血，其病机症结为气虚血瘀。杭州市第六人民医院应用复方鳖甲软肝片治疗酒精性肝硬化2l例，取得了较好疗效。

复方鳖甲软肝片从肝纤维化的主要病理机制立法，在多年临床治疗慢性肝炎、肝硬化基础上，经过优化组方而成。方中以冬虫夏草及炙鳖甲等为主药，有舒肝活血、软坚散结、提高蛋白、增强机体免疫功能的作用。李健等发现复方鳖甲软肝片能减少酒精性肝纤维化狄氏间隙胶原的沉积。赵景明的研究进一步证实其抗肝纤维化机制主要通过降解过度沉积的细胞外基质(ECM)、抑制HSC活化、抑制与肝纤维化有关的细胞因子TGF—B1等起作用。

本组结果提示此方既可减轻肝纤维化，又可缓解肝脏间质细胞的炎症和坏死，作用较全面。在戒酒的基础上联用抗肝纤维化药治疗酒精性肝硬化，值得推广。

广州宝芝林大药房上柜的治疗肝硬化的药品有：甲芪肝纤颗粒，和络舒肝片，复方木鸡颗粒，安珐特片，肝复乐片，肝复乐胶囊，复方鳖甲软肝片，鳖甲煎丸，安络化纤丸，上生雷泰，强肝胶囊等。

甲芪肝纤颗粒：用于乙型肝炎肝纤维化。
和络舒肝片，和络舒肝胶囊：用于慢性肝炎及早期肝硬化。
安珐特片：用于急、慢性肝炎，肝纤维化,脂肪肝，肝硬化等症的辅助治疗。
复方鳖甲软肝片：用于慢性肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化。
安络化纤丸：用于慢性乙型肝炎、乙肝后早、中期肝硬化。
扶正化瘀胶囊：用于乙型肝炎肝纤维化。
强肝胶囊：用于慢性肝炎、早期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝炎等。
鳖甲煎丸：用于胁下徵块。
上生雷泰：恶性肿瘤、亚急性重症肝炎、肝纤维化，早期肝硬化。
复方木鸡颗粒：用于肝炎，肝硬化，肝癌。
肝复乐片，肝复乐胶囊：用于原发性肝癌。乙型肝炎肝硬化。
瑞潘通：抗纤维化，门脉高压症的一种新疗法。

治疗肝硬化腹水的药品有：
甘参胶囊：用于乙肝后肝硬化的腹水。
臌症丸：专治腹水。

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