深入认识肝癌靶向治疗药——索拉非尼(多吉美)

索拉非尼(多吉美)是拜耳和ONYX公司共同研制的一种多靶点的生物靶向新药，临床前研究和临床试验提示索拉非尼有广泛的抗肿瘤作用。2007年10月30日，欧洲批准多吉美（索拉非尼）用于治疗肝癌。2007年11月19日，美国FDA批准多吉美（索拉非尼）用于治疗不能切除的肝癌。2008年，NCCN指南推荐多吉美（索拉非尼）作为晚期肝癌的标准治疗。2008年12月，中国SFDA批准多吉美（索拉非尼）用于肝癌治疗。

索拉非尼(多吉美)是一种新型多靶点抗肿瘤药物，它具有双重的抗肿瘤作用,一方面通过抑RAF/MEK/ERK信号传导通路直接抑制肿瘤生长;另一方面通过抑制VEGF和血小板衍生生长因子(PDGF)受体而阻断肿瘤新生血管的形成,间接地抑制肿瘤细胞的生长。

在动物实验中发现，索拉非尼(多吉美)与紫杉醇、伊立替康、吉西他滨和顺铂等化疗药物联合应用后抗肿瘤作用增强，而毒副作用不增加。但索拉非尼和阿霉素联用时可引起肝癌患者体内阿霉素的平均血药浓度-时间曲线下总面积增加21%，提示联合应用时需减低阿霉素的剂量。