丙肝新药Boceprevir（博赛泼维）您知多少？

在全世界范围内，受慢性丙型肝炎累及的总人数约达1亿7千万。在过去的十年中，聚乙二醇干扰素和利巴韦林成为治疗丙肝的药物，对于病毒基因2型或3型的丙型肝炎患者而言，上述药物可使持续病毒学应答率（SVR）维持在较高水平（可达80%）；而对于病毒基因为1型的患者而言，其应答率相对较低（约40%-50%）。

Boceprevir（博赛泼维）是一种新型丙型肝炎蛋白酶抑制剂，具有直接抗病毒作用，可用于先前未经治疗的、或经聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗但未获得SVR的基因1型丙型肝炎患者。在先前未经治疗的基因1型丙型肝炎患者中，在标准治疗（利巴韦林）的基础上联合应用博赛泼维可显著提高SVR达63%-75%。目前，Boceprevir（博赛泼维）并不适用于基因2型和3型的慢性丙型肝炎患者。

在聚乙二醇干扰素和利巴韦林治疗过程中，与Boceprevir（博赛泼维）相关的副作用包括味觉障碍、嗜中性粒细胞减少和贫血。在标准治疗过程中，与博赛泼维相关的味觉障碍十分罕见，且程度较轻，通常需要停药处理。对于接受利巴韦林治疗的患者而言，中性粒细胞减少可导致感染的发生，但严重感染性疾病十分少见，即使发生也很少需要停药。与三联治疗（聚乙二醇干扰素和利巴韦林联合博赛泼维治疗）相关的贫血主要为利巴韦林导致的溶血性贫血，后者主要见于4周的利巴韦林导入治疗期内，并且是引起血红蛋白水平下降的主要原因。